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中央要求公立医院加强党委建设引舆论热议

2018年,继医疗卫计系统,国家监察委先后出手后,中央党委开始加大公立医院改革和管理,严查腐败,严抓医疗行风建设!6月25日,中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》(下称《意见》),要求各地各有关部门于8月前制定实施办法。

《意见》明确了公立医院党委职责,其中最重要的就是公立医院医改,将由党委负责贯彻落实,并且党风廉政建设和医疗反腐将是重点。在人才考核方面,实行医德“一票否决”制,将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核等直接挂钩。

长期以来,医德医风建设一直是群众反映最为突出的问题。据统计,仅2017年,我国有380多位医务人员被查。针对这种现象,各省市也纷纷采取相应措施。

由2017年9月,上海卫计委印发《上海医药购销领域商业贿赂不良记录管理规定》,宣布医疗卫生机构工作人员收受商业贿赂价值在5000元及以上的,由所在医疗卫生机构给予解聘处理,涉及医师的由卫生计生行政部门给予吊销执业证书的行政处罚。到2018年1月,安徽省卫计委印发《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法(试行)》规定,查实受贿5000元以上,有行政职务的,一律先免职,再由单位视情节给予通报,取消当年评先评优、职称评聘资格以及扣发绩效工资等处分。再到2018年5月,宁夏卫计委印发的《宁夏回族自治区医疗卫生人员廉洁从业若干规定(暂行)》中,规定医疗卫生人员违纪所得金额(价值)3000元及以上的,面临降低岗位等级或撤职处分风险。

从上海、安徽两省市均将5000元作为了医生收回扣要丢工作的红线,到宁夏的3000元作为红线,这一红线一再被拉低。分析人士认为,这次中共中央制定出台的《意见》,是继卫生部门、监察部门等之后,医药反腐开始进入党建层面,且医药反腐力度将持续加大。可以看到,相较医生收回扣5000元/3000元,即面临解聘等处罚措施,对医德表现的界定似乎主观性更强。

但也有舆论指出,《意见》实行医德“一票否决”制,对于大部分医务从业者来说,绝对是一块巨型警示牌。这意味着,对于违规违纪,收受回扣等医疗腐败问题,无论问题大小,一律不予晋升、考核,严重者将被开除、移送司法。对于净化医疗行业风气,也是一场“及时雨”。但一票否决最能牵动被考核者的神经,要防止使用不当或过多,否则会消解其应有的效力。

综合分析认为,以往公立医院医务人员频频被查,这背后的原因,多是因为其权力过分集中且得不到有效监管。中央此次对公立医院党建改革,意味把公立医院院长、负责人的权利彻底监管起来,有利于领导之间互相监督,但也可能出现互相争权夺利的现象。因此,在公立医院加强党建、制度建设的同时,相关负责人也是监察委等的重点监督对象。而医德“一票否决”制也存在着两面性,其负面效应需要规避,应谨防滥用“一票否决”,完善领导管理制度和政绩考核机制,形成一套更符合科学治理原则的政绩评价体系,真正通过管理的科学化来不断提高政策的成效。

综合光明日报、 搜狐网(新智源医疗)等媒体报道

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